Interprétation des valeurs de laboratoire chez les personnes transgenres – Cas 2 : eGFR chez une femme trans

Une femme trans sous traitement œstrogénique subit une évaluation de routine de la fonction rénale. L’eGFR est automatiquement calculé selon la formule CKD-EPI, basée sur un certain niveau de masse musculaire.
Comme les femmes trans présentent généralement une masse musculaire plus faible en raison des changements hormonaux et corporels, il est recommandé d’utiliser la formule féminine. Pour les hommes trans, la formule masculine est, à l’inverse, la plus appropriée.

Attention : dans les situations où une estimation précise de la fonction rénale est cruciale – par exemple avant un examen avec produit de contraste ou la prescription de médicaments néphrotoxiques – il est recommandé d’utiliser une clairance de la créatinine sur 24 heures ou une eGFR basée sur la cystatine C. Ces méthodes dépendent moins du sexe ou de la masse musculaire.